Внутриматочная спираль (ВМС)

Что такое ВМС и какие виды бывают

ВМС — миниатюрное устройство, устанавливаемое в полость матки для предотвращения беременности.

• Медные (без гормонов): создают местный спермицидный эффект; могут усиливать месячные и спазмы в первые циклы. Срок службы зависит от модели (обычно 3–10 лет).
• Гормональные (левоноргестрел): сгущают цервикальную слизь и истончают эндометрий, уменьшая объём и болезненность менструаций. Срок службы — до 5 лет (по модели).

Подбор типа ВМС делает врач с учётом анамнеза, особенностей цикла и планов репродукции.

Спектральный анализ на микроэлементы

Как проходит установка (по шагам)

1. Консультация гинеколога: сбор анамнеза, осмотр, обсуждение видов ВМС, информированное согласие.
2. Подготовка: по показаниям — мазки, тест на беременность, при необходимости — анализы на ИППП, УЗИ органов малого таза.
3. Процедура: обработка антисептиком, при необходимости бережная дилатация цервикального канала, введение проводника и установка ВМС; концы нитей подрезаются.
4. Контроль: УЗИ сразу после установки, рекомендации на ближайшие дни и запись на контрольный осмотр.

Подготовка и анализы

• Осмотр гинеколога, по показаниям: мазок на флору/цитологию, тест на беременность, ИППП‑панель, УЗИ.
• При хронических воспалительных заболеваниях — предварительное лечение.
• За 24 часа до процедуры — воздержаться от вагинальных средств/спринцеваний.

Ощущения после установки: что считать нормой

В первые дни возможны тянущие боли внизу живота, умеренные мажущие выделения, более обильная менструация в ближайшие 1–2 цикла (чаще при медных ВМС). Неприятные ощущения, как правило, купируются НПВП по согласованию с врачом.

Когда нужно обратиться к врачу срочно

• Резкая нарастающая боль, лихорадка
• Зловонные выделения, признаки воспаления
• Отсутствие или заметное удлинение нитей, ощущение инородного тела
• Подозрение на беременность, выраженное межменструальное кровотечение

Срок службы и наблюдение

• Срок службы зависит от модели (обычно 3–10 лет для медных и до 5 лет для гормональных).
• Контроль: осмотр и/или УЗИ через 4–6 недель после установки, далее — раз в год или по показаниям.
• Замена: по окончании срока службы или при появлении показаний раньше.

ВМС не защищает от ИППП — при рисках используйте барьерную контрацепцию.

Снятие/замена ВМС

Снятие выполняется в клинике за нити, обычно безболезненно и занимает несколько минут. При необходимости врач предложит сразу установить новую ВМС.